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北京回龙观医院心理测查室主任张东:心理行业相关标准建立的迫切性
2017年12月23日,第一届心理行业发展促进大会在人民大会堂隆重召开。北京回龙观医院心理测查室主任张东出席大会并发表关于心理行业相关标准建立迫切性的主题报告,以下是报告全文。
各位领导、各位嘉宾:
大家下午好!
“心理咨询”工作自古人类有了文明史就有了心理咨询行当,走了两千多年到三千多年,成为一个行业很重要的问题就是没有行规,想怎么样说就怎么样说,两头堵。中国心理咨询的行业发展我想也就是20、30年的事情。
尤其是近15年来,在中国心理咨询这个圈里头,几乎进入春秋时代,百花争艳,各个学派,各个学说各种方法在咨询这个圈里层出不穷。咨询行业和其他的行业有一个非常之大的区别,其他的行业完全靠这个人的技能或者说这个人的经验完全可以工作了,但是心理咨询这个行业除了这个以外还对这个人有一个特殊的要求,这个人除了专业的基础知识,还要有必要的职业经验以外,还有一个非常重要的人生经历,或者说还得有一个相对健全的人格。在我们的工作当中,经常遇到这种现象,拥有理论知识非常扎实的老头,天天在岸上,自己不会游泳,但是天天教游泳的人,这样的场面或者这样的事情特别多,所以在这里头呼吁,我们要建立一个行规,什么样的人可以做这种教练呢?什么样的人可以做老师呢?
之前我们不提规矩,也不提规范,时代要求在进步,我们在十九大习近平总书记强调,加强心理服务的建设,也为心理学工作者开展提供了非常机遇良缘的机会。借此机会我呼吁所有的同行和同仁,在我们的工作过程当中,要建立行业的规矩和规范。
在两个方面做一个行规或者说规范的建设。最最主要的方面就是咨询人员管理问题。我们在过去的《精神卫生法》规定,心理咨询师是由精神科医生负责管理的,也就是说精神科医生管理心理治疗师和心理咨询师,但是咨询行业的扩大,咨询人员队伍壮大,咨询范围也扩大,有些东西确确实实不是我们精神科医生所能涉及到的东西,还得有人监管,谁来监管呢?比如说亲子健康教育的问题,还有成长的问题,这些问题我想都应该监管。所以我呼吁我们来制定一个规范,由谁监管心理咨询师。
第二,明确心理咨询服务的对象,过去在书本上有,但是我们没有在规范上有,中国有精神科的诊断标准,但是我们没有心理咨询师的服务的标准,没有服务对象内容的要求,我也有呼吁在座的同行和同仁们去思考,将来有一天我们建立属于我们自己的规范。
服务质量的标准:服务质量的标准建立,我想要从几个方面,过去特别强调的是什么呢?症状的消失或者说行为的消失,是不是完全就可以这样了呢?我想这是可以思考的一件事情,如果一个人症状消失不了,行为上还是有一些小的问题,但是还能够在社会上正常生活,是不是就把它叫做一个正常人呢?诊断服务质量标准方面需要有一个规范定义。
心理管理方面的行业规范鉴定,就是伦理机制约束的问题,现在还没有心理咨询师的医学伦理方面行为规范,这也需要我们在座的同仁、同行们一起制定,再就是服务的有效性、监督机制。
最最重要的问题,我个人认为就是现代心理咨询行业,一是杂,二是乱,有些伪科学的东西层出不穷,在我们的培训过程当中,我们经常出现这样的人,咨询的过程当中出现了能够看到祖爷爷了,甚至看到我看不见的东西,在培训的过程当中,培训的老师是不是有资格培训站着或者坐着讲,我们要制定一个规范,这些人不能够办班,谁来监督呢?一个行业如果没有一个规矩不成,有了规矩没有人监督,还是不行,建立自己的监督机制,监督机制的完善还有可能使心理咨询的行业能够走得更远,走得时间更长。总之,科学可操作性的心理咨询服务规范建立是一项非常具体艰巨的尝试的一件事情,我在这里抛砖引玉,呼吁大家我们一起来做行业的规范和标准。